王昕（左）和谢亚莉两位妇科主任医师正在接听热线■本报记者 石立飞 摄
王昕（左）和谢亚莉两位妇科主任医师正在接听热线■本报记者 石立飞 摄
在当天的热线中，很多女性都反映自己的月经不准，经量很少，甚至由于内分泌失调而导致不孕。
病例：27岁的王女士月经有一年时间不准，而且经期很短，只有两天，一直没有怀孕，是否是内分泌失调？
王昕医生：很多女性都通过月经情况不正常认为自己内分泌不正常，其实这并不绝对。有的人因为人流手术，机械性地导致子宫内膜受损也能影响月经的情况，但这样的患者内分泌可能并没有失调。从门诊情况看，现在很多内分泌失调多是“多囊卵巢综合征”，而且呈明显的上升趋势。
多囊卵巢综合征最显著的特征是无排卵。由于没有排卵，所以卵巢只分泌雌激素和雄激素，而不分泌孕激素。雌激素刺激子宫内膜增生，而孕激素使子宫内膜发生分泌反应。如果子宫内膜长期受雌激素的作用而无孕激素的作用，就会发生子宫内膜增生过长和子宫内膜癌。另外，也是因为多囊卵巢综合征患者不能排卵，所以她们无法自然怀孕，多囊卵巢综合征患者是最常见的不孕症患者。
月经失调、不育、多毛和肥胖是内分泌失调比较典型的症状，患者大多为年轻妇女，以22岁~31岁最常见。如果患者有了这样的症状可以初步判断有失调的可能，但还要进一步确认，那就是通过“女性内分泌6项激素”检查，具体地查出病因所在，对症下药。多囊性卵巢综合征持续的时间越长就越难治疗，因此，一旦有相关的症状，应该及时到医院就诊，以免延误病情。
病例：40岁的杨女士月经不准，经量很少，2~4个月才一次月经，她怀疑自己有早衰迹象。
谢亚莉医生：现代女性由于本身有经、带、胎、产、乳等特殊生理过程，日常生活中又肩负工作、家庭的双重压力，往往比其他人群更易受到风、寒、暑、湿、热等外邪的侵害，导致气机失调。因为女性较敏感，情绪不稳定，又易因忧郁、急躁、怒气、思虑过度等内在因素扰乱气血运行，从而导致内分泌失调。
一般女人过了40岁，最好每年都做一次激素水平的检查，这种检查很简单，只要验血就可以，而且不用空腹。医生可以根据患者的激素水平进行调整，激素水平下降从另一方面来讲也是更年期来临的一个信号，闭经或者像杨女士的情况的确应该注意，卵巢早衰是雌激素分泌减少直至消失所致，这是女性衰老的主要原因。
